Un medicamento común para la diabetes quizá no sea lo mejor para algunos pacientes

Vinculan la metformina con unos niveles más bajos de la hormona de estimulación de la tiroides entre los que tienen una tiroides hipoactiva

Imagen

Mary Elizabeth Dallas
Traducido del inglés: lunes, 22 de septiembre, 2014


LUNES, 22 de septiembre de 2014 (HealthDay News) -- La metformina, un fármaco usado comúnmente para tratar la diabetes, podría aumentar el riesgo de unos niveles bajos de la hormona de estimulación de la tiroides (HET) en los pacientes con una tiroides hipoactiva, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores advirtieron que los niveles bajos de HET podrían asociarse con problemas del corazón y fracturas óseas, aunque este estudio no estableció un vínculo causal.

Entre los participantes del estudio que tenían una tiroides hipoactiva (hipotiroidismo), hubo 495 incidencias de unos niveles bajos de la hormona de estimulación de la tiroides al año, frente a 322 en el grupo con una tiroides normal, concluyó el informe, que aparece en la edición del 22 de septiembre de la revista CMAJ.

Entre los pacientes tratados por una tiroides hipoactiva, la metformina se vinculó con un riesgo un 55 por ciento más alto de niveles bajos de HET, frente a los que tomaban una sulfonilurea para la diabetes.

"Los resultados de este estudio longitudinal confirmaron que el uso de la metformina se asociaba con un mayor riesgo de unos niveles bajos de HET en los pacientes con hipotiroidismo tratado", señaló en un comunicado de prensa de la revista el Dr. Laurent Azoulay, del departamento de oncología de la Universidad de McGill, en Montreal.

"Dada la incidencia relativamente alta de unos niveles bajos de HET en los pacientes que tomaban metformina, es imperativo que estudios futuros evalúen las consecuencias clínicas de este efecto", añadió Azoulay.

Dos expertos se mostraron de acuerdo en que el hallazgo amerita más investigación.

"La pregunta que este estudio plantea es si la supresión de la HET tiene un significado clínico", planteó el Dr. Gerald Bernstein, director del programa de gestión de la diabetes del Instituto Friedman de la Diabetes de Mount Sinai Beth Israel, en la ciudad de Nueva York.

"La respuesta es la siguiente: millones de personas tienen diabetes tipo 2 y millones de personas tienen una tiroides baja y toman pastillas para la tiroides. Y dados los múltiples millones de personas que toman ambos fármacos, no ha habido un problema clínico masivo", dijo Bernstein. Además, "este estudio no contó con ninguna medida de las dos formas de hormona tiroidea en la sangre. Esos datos podrían ayudar a clarificar por qué se suprime la HET".

La Dra. Minisha Sood, endocrinóloga del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, añadió que "el motivo del efecto de la metformina sobre los niveles de HET no está claro actualmente. Tampoco está claro si los niveles de HET asociados con la metformina en este estudio ponen a los pacientes en riesgo de contraer otras complicaciones, como enfermedades cardiovasculares".

La metformina se usa para bajar los niveles de azúcar en sangre (glucosa). Funciona al reducir la producción de glucosa en el hígado. Para examinar el efecto del fármaco sobre la HET, los investigadores examinaron los datos recolectados sobre más de 74,000 personas que tomaban metformina, junto con otro fármaco de la diabetes conocido como sulfonilurea, durante un periodo de 25 años.

Artículo por HealthDay, traducido por Hispanicare

FUENTES: Gerald Bernstein, M.D., director, diabetes management program, Friedman Diabetes Institute, Mount Sinai Beth Israel, New York City; Minisha Sood, M.D., endocrinologist, Lenox Hill Hospital, New York City; CMAJ (Canadian Medical Association Journal), news release, Sept. 22, 2014
HealthDay
(c) Derechos de autor 2014, HealthDay

Publicado en http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_148515.html

Información sobre glitazona Medicamentos para la Diabetes

Las glitazonas son una clase de medicamentos de venta con receta orales que se denominan a veces por las tiazolidinedionas clínicos a largo plazo. Los médicos recetan medicamentos glitazona para bajar los niveles de azúcar en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 como una alternativa a las inyecciones de insulina. Función

medicamentos Glitazonas trabajan por áreas en las células que están destinados a interactuar con la insulina estimulante, haciendo que su cuerpo sea más sensible a los efectos de la insulina . Cuando su cuerpo es más sensible a los efectos de la insulina, los niveles de azúcar en la sangre disminuirán si usted tiene diabetes tipo 2.

Tipos

Hay dos principales medicamentos glitazona aprobado por la Food and Drug Administration de EE.UU.: pioglitazona y rosiglitazona. Ambos fármacos se pueden usar de forma individual para la diabetes tipo 2 o tomados con otro medicamento oral para la diabetes, como metformina.

Coste

medicamentos Glitazonas son medicamentos de alto costo y los costos promedio de alrededor de $ 100 por mes, según los especialistas Amarillo médicos.

Marco de tiempo

glitazonas pueden comenzar a bajar los niveles de azúcar en la sangre dentro de cuatro a cinco días , pero la mayoría los pacientes no notan una diferencia perceptible en los niveles de glucosa hasta que el medicamento se usa para dos a seis semanas , informa especialistas Amarillo médicos.

Riesgos efectos secundarios comunes de las glitazonas incluir infecciones, dolores de cabeza y dolor de espalda o muscular superior del tracto respiratorio y de los senos paranasales. Las Glitazonas pueden causar una acumulación de líquido en el cuerpo, lo que supone un riesgo para la insuficiencia cardíaca en algunos pacientes, advierte RxList.

From:http://es.265health.com/conditions-treatments/diabetes/1008060562.html

Publicado en http://es.265health.com/conditions-treatments/diabetes/1008060562.html

Incluyo aquí la Ponencia Dr. Jesús Corral "Conceptos básicos sobre la investigación clínica...", que aunque se refiera a medicamentos oncológicos, nos dice mucho sobre cómo va esto de los nuevos medicamentos.

Beatriz González Villegas.

Lo último en fármacos adelgazantes: las incretinas

Una molécula sintética que imita a dos hormonas naturales reduce el sobrepeso y la diabetes
JAVIER SAMPEDRO Madrid 30 OCT 2013


Una molécula sintética que imita a una hormona natural llamada incretina es capaz de reducir el peso y la diabetes tanto en monos como en humanos. Las incretinas naturales se hallan en el intestino y sirven para estimular la secreción de insulina por el páncreas después de las comidas. Brian Finan y su grupo del Centro Helmholtz de Munich, junto a colegas de Estados Unidos y Suecia han obtenido buenos resultados en un estudio con 53 personas que padecen obesidad y diabetes. Lo presentan en Science Translational Medicine, la subsidiaria de la revista Science dedicada a las investigaciones con probable o inmediata aplicación clínica.

La lenta pero continua subida de la esperanza de vida en los países occidentales no es una noticia tan buena como podría parecer. Se debe sobre todo a los parches, procedimientos o artefactos que prolongan la vida tras el infarto, que además de caros resultan a menudo paradójicos o estériles, pues rara vez devuelven al paciente la calidad de vida que tenía antes del ataque. Los cardiólogos, los oncólogos y los neurólogos conocen una metodología mucho más poderosa y revolucionaria para prolongar la vida: mantenerse delgado. El problema es que eso suele implicar pasar hambre y penalidad, y por lo visto hay quien prefiere el infarto, el cáncer o la enfermedad neurodegenerativa a esa travesía del desierto, a ese enterrarse en vida en la flor de la mediana edad.

Esta es, en el fondo, la razón de que buena parte del esfuerzo investigador de la Big Pharma se centre en los fármacos adelgazantes. La cuestión va mucho más allá de la estética (aunque la estética por sí sola ya podría generar un buen mercado). El sobrepeso y la obesidad son la verdadera bestia negra de la medicina contemporánea: la causa directa del desorden metabólico y la diabetes, y a partir de ahí de casi todos los jinetes del apocalipsis de nuestro mundo, incluidos el infarto, el ictus y muchos cánceres y enfermedades degenerativas.


“La gestión de la obesidad y sus consecuencias, especialmente la diabetes de tipo 2 (la que surge en el adulto como consecuencia de los excesos en la ingesta), mediante campañas para cambiar el estilo de vida suele fracasar por varias razones”, dicen Finan y sus colegas. “Las intervenciones terapéuticas poco invasivas se necesitan con urgencia”. Las incretinas son el fundamento de una de estas estrategias. Y a juzgar por los últimos resultados, una de las más prometedoras.En el nuevo trabajo sobre las incretinas, nueve de los 33 autores son científicos de la multinacional Hoffmann-La Roche, con sede en la ciudad suiza de Basilea.

La clave de la innovación de los científicos centroeuropeos es una molécula mestiza que ha sido capaz de encarnar lo mejor de dos mundos, o de las dos principales incretinas: la GLP (péptido similar al glucagón) y la GIP (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa). Nombres horribles, pero que quizá tengamos que acabar memorizando. Ojalá.






Publicado en http://sociedad.elpais.com/sociedad/2013/10/30/actualidad/1383154687_415998.html

Imagen: http://ep01.epimg.net/sociedad/imagenes/2013/10/30/actualidad/1383154687_415998_1383157248_noticia_normal.jpg