La importancia del desayuno cuando vives con diabetes

Por Marangely Sandvik

El desayuno es importante para todos. Es la primera comida del día que rompe con el ayuno de la noche anterior y ofrece la energía que el cuerpo necesita para emprender la faena. Cuando vives con diabetes el desayuno es mucho más importante.

La importancia del desayuno

Cuando llevas mucho tiempo sin ingerir alimentos, como ocurre mientras duermes, el azúcar en la sangre baja. El páncreas envía señales al hígado y a los músculos para activar el glucógeno. Elglucógeno es la glucosa almacenada que el cuerpo utiliza en caso de emergencia. El glucógeno satisface las necesidades mientras duermes, pero este recurso se agota a la mañana siguiente.

A través del desayuno recibes un nuevo suministro de glucosa. Muchos medicamentos para la diabetes pudieran estar activos a la mañana siguiente. Entre los medicamentos y el ayuno, si no repones la glucosa, estás en riesgo de un episodio de hipoglucemia. Mientras más tiempo pases sin comer más difícil será controlar la glucosa.

El desayuno tiene otros beneficios. Expertos señalan que aquellos que desayunan tienen menos problemas de sobrepeso. Los individuos que no desayunan en la mañana y no comen nada hasta horas de la tarde son más propensos a los atracones de comida. Investigaciones han comprobado que saltar el desayuno también te pone en riesgo de adquirir diabetes tipo 2. Estudios recientes así lo han demostrado.

Científicos de la Universidad de Harvard investigaron los hábitos alimentarios de más de 46 mil mujeres durante un periodo de seis años. Aquellas que saltaban el desayuno se encontraban en un 20% de riesgo mayor de diabetes tipo 2 que las que consumían su desayuno regularmente. Los resultados más impresionantes los obtuvieron las mujeres que saltaban el desayuno y trabajaban fuera de la casa a tiempo completo. Estas reportaron un 54% de riesgo mayor de adquirir diabetes. Este estudio se publicó en la revista médica American Journal of Clinical Nutrition.

Otro estudio dirigido por científicos de la Universidad de Minnesota, Escuela de Salud Pública, reveló que aquellos que desayunan a diario están en menor riesgo de diabetes tipo 2. En el estudio participaron jóvenes adultos que desayunaban todos los días, que desayunaban con frecuencia, con poca frecuencia y que no desayunaban. Los que desayunaban a diario y frecuentemente demostraron un riesgo significativamente menor de obesidad en general, grasa abdominal, síndrome metabólico, hipertensión y diabetes tipo 2.

Los individuos que "comían algo" en las mañanas demostraron un 34% de riesgo menor de diabetes tipo 2 que los que no desayunaban. Lo más sorprendente de los hallazgos es que independientemente de la calidad de la dieta, desayunar está fuertemente asociado con un riesgo menor de desarrollar diabetes. Este estudio se publicó en la versión de internet de la revista médica Diabetes Care.

No desayunes mucho, desayuna bien

De seguro has escuchado la frase "desayunar como rey, almorzar como príncipe y cenar como un mendigo". Antes se pensaba que un buen desayuno era uno grande. Los desayunos grandes hoy día incluyen panqueques, gofres, jaleas, mantequilla, pan, huevo, tocineta, jamón, queso, café, jugo de fruta y la lista parece no terminar. Un desayuno así está cargado de harinas refinadas, azúcar, grasa y sodio, un desayuno lejos de ser saludable. Se ha comprobado que la cantidad no ayuda a comer menos durante el resto del día, es la calidad de los alimentos.

Un buen desayuno para un paciente diabético debe ser bajo en carbohidratos refinados, grasa y sodio y alto en fibra, proteína y calcio. El desayuno debe alcanzar entre 7 a 10 gramos de fibra, 30 a 45 gramos de carbohidratos y un total de 400 a 500 calorías.

Mientras menos procesados sean los alimentos, mejor la calidad. Reemplaza los panqueques, los cereales azucarados con menos de cinco gramos de fibra por ración y el pan blanco por avena de grano entero, quinoa, pan de grano integral alto en fibra, frutas y vegetales. Los granos integrales y la fruta te ofrecen fibra, te mantiene lleno por más tiempo ayudándote a controlar tu peso y la glucosa en la sangre.

La proteína es importante en la mañana. Obtienes proteína de los productos lácteos bajos en grasa (yogur griego, leche y quesos bajos en grasa o descremados), huevos, nueces, almendras y carnes magras (jamón de pavo, tocineta canadiense).

La diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de colesterol en la sangre y enfermedades del corazón, por eso es importante que comiences tu día limitando el sodio y las grasas saturadas y añadiendo un mínimo de cinco gramos de fibra en tus cereales y granos, frutas y vegetales.

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Publicado en http://ladiabetes.about.com/od/Nutrici-On-Y-Diabetes/fl/La-importancia-del-desayuno-cuando-vives-con-diabetes.htm

Investigadores argentinos obtuvieron células modificadas para combatir la diabetes


INVESTIGADORES ARGENTINOS OBTUVIERON CÉLULAS MODIFICADAS PARA COMBATIR LA DIABETES


En procura de tratamientos alternativos contra la diabetes, un equipo de científicos integrado por investigadores del CONICET y del Instituto ICBME del Hospital Italiano de Cap. Federal, transformaron células de la piel de personas con dicha afección crónica, en otras semejantes a las del páncreas, esperando tratar con ellas al órgano enfermo.-

A partir de este logro científico, los investigadores CONICT y el Instituto de Ciencias Básicas y Medicina alternativa del Hosp.Italiano, esperan poder reemplazar dentro de algún tiempo el páncreas enfermo de seres humanos, mediante el implante de las células reprogramadas similares, tanto en su forma como en su funcionamiento a las del páncreas de la gente.-

Muy probablemente nuestros investigadores, busquen entre otras opciones, crear un tejido pancreático humano mediante una impresora 3D. Para lograrlo, deberán trabaja con varias capas de células pancreáticas vivas reprogramadas, que poco a poco formen un nuevo páncreas completo. La mayor dificultad, consiste en la actualidad en aportar los nutrientes y el oxígeno que el órgano necesita ya que en otras construcciones de órganos por 3D, se vio que las células mueren antes de que el tejido salga de la impresora. Con tal inconveniente se encontró la compañía Organovo que cree poder tener otro órgano, un hígado, producido con una de estas impresoras para este año, si logra solucionar dicha dificultad.-

A partir de este descubrimiento, los investigadores trabajan en una estrategia, a largo plazo, para poder reemplazar el páncreas dañado en pacientes diabéticos, a través del implante de las células reprogramadas.-

La originalidad del trabajo, que fue publicada recientemente en la revista PLoS One, es que el método empleado no modifica genéticamente a las células transformadas y no utiliza células madre, sino que se basa únicamente en el uso de agentes químicos para realizar la transformación. Para ello, los científicos argentinos tomaron pequeñas biopsias de la piel del enfermo insulinodependiente y las sometieron a diversos caldos de cultivo y sustancias químicas, consiguiendo así, células que funcionan y en forma, las pancreáticas humanas sanas.-

En los experimentos con ratones, una vez que le trasplantaron células reprogramadas del paciente afectado, lograron prevenir la hiperglucemia temprana y producir insulina humana.-

Los investigadores, procurarán continuar mejorando las células logradas en procura de implantarlas en pacientes insulinodependientes y además buscarán obtener células nerviosas a partir de células de la piel transformadas, en procura de aplicar similar tratamiento para combatir enfermedades como el de Parkinsón o aplicarlas en otras enfermedades psiquiátricas, sin que el tratamiento sea invasivo.-

El artículo fue el resultado del trabajo de un grupo integrado por: Federico Pereyra-Bonnet (Icbme-Conicet), María Laura Gimeno (Icbme), Nelson Argumedo (Icbme), Johana Cardozo (Conicet), Carla Giménez (Conicet), Sung Ho Hyon (Hospital Italiano), Marta Balzaretti (Hospital Italiano), Monica Loresi (Icbme), Patricia Fainstein-Day (Hospital Italiano), Leon Litwak (Hospital Italiano) y Pablo Argibay (Icbme-Conicet). El patentamiento nacional del descubrimiento científico ya está en marcha.-

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Diabéticos ante el Ramadán

  • Más de 26.700 musulmanes viven en la provincia de Sevilla 
  • Alrededor del 13% de la población sufre diabetes

Cae la noche y la comunidad musulmana se prepara para romper el ayuno. El 28 de junio comenzó el Ramadán, un mes de fe y sacrificios personales en el que no se permite comer, beber ni medicarse. Andalucía es una de las comunidades autónomas donde viven más musulmanes, cerca de 277.000, según datos de la Unión de Comunidades Islámicas de España. En la provincia de Sevilla, son más de 26.700 y, de éstos, la Federación de Diabéticos Españoles (FEDE) calcula que alrededor del 13% sufre esta patología.

Abdel Halim se instaló en Sevilla hace 15 años y poco después le diagnosticaron una diabetes de tipo 2. "Al principio fue muy duro porque me daban bajadas de azúcar continuamente. Vomitaba, me mareaba mucho", recuerda. "Apenas iba al médico. La religión en mi casa era muy importante y pensaba que los médicos me prohibirían ayunar. Pero luego aprendí que no era así, que lo único que tenía que hacer era adaptar mi enfermedad a mis creencias, y viceversa".

El Corán exime a las personas enfermas de ayunar, así como a las mujeres embarazadas, a los niños, ancianos y a las personas que estén de viaje, entre otros perfiles. Es el caso de Rahima Islaene, paciente del Hospital Virgen Macarena. La joven, con una diabetes de tipo 2, siempre ha ayunado durante el noveno mes del calendario musulmán. Pero, en esta ocasión está embarazada de 28 semanas y su médico le ha desaconsejado que lleve a la práctica el ayuno: "Tengo que alimentarme bien, no sólo por mí, sino también por mi bebé", comenta Rahima Islaene. "Además, el embarazo está ocasionando muchos cambios en mi cuerpo y debo controlar bien mi azúcar y tomar mis medicamentos".

"El ayuno es algo personal, pero a todos los que me piden consejo les recomiendo que hablen con su médico antes de tomar una decisión, su salud es muy importante", anota Jali Nieto, miembro de la Fundación Mezquita de Sevilla, situada en Ponce de León. "Quien asume que está enfermo está exento de ayunar. No tiene por qué haber culpa". Jali Nieto va más allá y aclara que si alguien sufre ansiedad o está agobiado es mejor que rompa el ayuno a que sufra un ataque de estrés o ansiedad.

Cada atardecer desde el pasado 28 de junio, unas 50 personas se reúnen en la Fundación Mezquita de Sevilla para el iftar, la primera comida después de la puesta de sol. Para apaciguar la ansiedad y antes de orar, toman un primer aperitivo compuesto de leche, agua, frutas variadas y dátiles. Siempre separados, en una habitación los hombres y en otra las mujeres. Tras la oración llega la comida fuerte, que suele comenzar con el hariri, una tradicional sopa marroquí. En esta fundación, propiedad del deportista Frederic Kanoute, cada día una familia prepara el menú según su lugar de origen: Marruecos, Senegal, Turquía, Uzbekistán y Siria, entre otros. "Aquí vienen muchas personas inmigrantes que viven en la calle o en albergues, no sólo familias", apunta Jali Nieto.

"Yo prefiero ir a la mezquita para romper el ayuno. Aunque estemos lejos de casa, aquí nos sentimos un poco más cerca", apunta el egipcio Abdel Halim. "Pero ahora me quedo en casa con mi mujer y mi hijo, necesito controlar la situación ya que hay productos como los dátiles y los dulces que no puedo comer. Además, no puedo ingerir mucha cantidad ni muy rápido. Necesito mucha fruta para recuperar el nivel glucémico primero; y, luego, hidratos de carbono de absorción lenta, como pan integral, cereales y legumbres. Nada de bollería".

Tomás Martín, jefe de Endocrinología del Hospital Virgen Macarena, recomienda aprovechar al máximo las horas en las que uno puedo beber para hidratarse, sobre todo durante el suhur(desayuno). Agua, leche o zumos naturales, principalmente. Y en el iftar (noche) aconseja moderación: "Hay que poner un poco de cabeza y no comer mucho. Sobre hay que evitar las grasas", apunta.

Las dosis de los medicamentos de las personas diabéticas están relacionadas con las comidas. "La alteración en el ritmo y en los alimentos que se ingieren suponen un riesgo para estos pacientes", señala el endocrino Tomás Martín. El médico asegura que, en estos casos, el riesgo de hipoglucemia se multiplica por cinco, y el de hiperglucemia por tres, en comparación con circunstancias normales. "Por lo general, son menores y más suaves los problemas que sufre un diabético de tipo 2 , que suele adquirir la enfermedad en la edad adulta, frente al de tipo 1".

Para el doctor Josep Franch, médico de familia y portavoz de la Federación de Diabéticos Españoles, "es conveniente que las personas que decidan ayunar se sometan a una revisión médica uno o dos meses antes del inicio del Ramadán": "Según mi experiencia, son escasos los diabéticos musulmanes que antes de cumplir con el Ramadán acuden a su médico para consultarlo, probablemente no llegan a un 10%".

En esta línea, el doctor Tomás Martín recomienda al paciente preparar junto al especialista su ayuno. Informarse sí puede hacerlo y cómo, ya que deberá cambiar las dosis de sus medicamentos, así como prestar especial atención a los alimentos que ingiere. El facultativo desaconseja que ayunen las mujeres con diabetes que estén embarazadas, las personas de tipo 1 recién diagnosticados ("que, además de ser jóvenes, aún no controlan la enfermedad"), los diabéticos inestables y aquellos que también padezcan otras complicaciones como una retinopatía, nefropatía o cardiopatía, además de los niños.

Desde la Federación de Diabéticos de España recomiendan también acudir al médico una vez que finalice el Ramadán para "poder valorar las consecuencias que ha tenido en la salud del paciente el ayuno, su situación metabólica y considerar si son necesarias nuevas opciones terapéuticas", anota el doctor Franch.

La hipoglucemia es uno de los problemas más comunes entre los diabéticos que ayunan. Sudoración, escalofríos, aceleración del ritmo cardiaco, confusión, mareo, vértigo, hambre y náusea son algunos de los síntomas de la hipoglucemia, aunque cada paciente reacciona de una manera distinta a esta bajada de azúcar. Pero al endocrino Tomás Martín le preocupa un problema más grave aunque menos frecuente: la deshidratación unida a una hiperglucemia. "Esto puede provocar la trombosis de alguna vena de la retina", explica el especialista.

Martín también habla de aumentar los controles de azúcar durante el Ramadán: "Yo les suelo decir que si tienen la glucemia por debajo de los 60 miligramos por decilitro o por encima de los 300 interrumpan el ayuno. En el primer caso, el paciente se encamina hacia una hipoglucemia, y, en el segundo, a una hiperglucemia grave que puede acabar en coma", apunta. "El 90% de los pacientes aceptan estas recomendaciones".

En esa preparación previa que recomienda el endocrino también se incluye el estudio de las dosis: "Cada paciente tiene que tener su propio cóctel". La metformina es uno de los más usados. "Lo normal son tres dosis al día, una por cada comida", anota Tomás Martín. "Durante este mes, yo apuesto por diagnosticar sólo dos, al amanecer y por la noche; y que la dosis más fuerte se tome por la noche". Existen otros fármacos que se desaconsejan para esta época, como las sulfonilureas, ya que pueden provocar hipoglucemia si no se ingieren alimentos.

Desde el Centro de Salud del Alamillo, el médico de familia Jesús Neri habla de la importancia de educar a la población. "Son pacientes con un perfil muy peculiar y unas creencias muy arraigadas, pero, por lo general, colaboran". Igualmente, aconseja que los enfermos acudan a la consulta del médico con algún familiar para que éste también conozca su problema.

El egipcio Abdel Halim asegura que, por norma general, un mes antes del inicio del Ramadán acude al médico de familia para revisar su diabetes. "Reconozco que no lo hago por mí, sino por mis hijos", apunta. "Mis padres son muy religiosos y para ellos es un orgullo que todos los miembros de su familia ayunen. Pero la salud es lo primero, quiero que mis hijos tengan esa idea bien clara y, por eso, doy ejemplo".

En este campo no son sólo los pacientes los que aprenden, sino también los facultativos. "La primera vez que me enfrenté a esta situación fue hace 15 años, en San Jerónimo", apunta el doctor Tomás Martín. "Los inmigrantes que venían a la consulta tenían un carácter un poco esotérico y los médicos no entendíamos por qué ayunaban". Adaptación y entendimiento: los diabéticos a su enfermedad y los médicos al Islam.



La crónica friki de un ingreso cojonudo por rechazo renal

VIERNES, 11 DE JULIO DE 2014

La crónica friki de un ingreso cojonudo por rechazo renal.


He entrado al facebook, y he leído que algunos amigos me han preguntado qué tal me fue el ingreso por el que pasado estos últimos días. ¡Madre del Amor Hermoso!

Llegué a consulta de Nefro el viernes pasado, después de ir a la de Endocrinología en el Hospital Civil, tal y como estaba programado desde hacía tiempo. En Málaga tenemos el Hospital Regional Universitario Carlos Haya, que es un cóctel de por lo menos tres hospitales, que están distribuidos en distintos puntos de Málaga capital como cuetan los que saben.


Imagen: Profesionales que trabajan en la unidad de diabetes del servicio de endocrinología del Hospital Regional Carlos Haya. ::SUR

Estuve en Endo. Todo bien. Hasta vi a la Dra. Soledad Ruíz de Adana, que para mí es mi estrella. Se marchaba porque se iba de vacaciones dejando a un equipo extraordinario a cargo. Y como decía, al llegar a Nefro, y pasar mi papel de cita a la administrativa, apareció al poco tiempo mi médica, que como es bien alta, tiene una voz de bajo que retumba; y delante de todos soltó mi nombre, con cara de mala leche; tras eso, un "tenemos que hablar". Ufff, aquello me olió a chamusquina, porque es lo que dicen las novias a los novios cuando quieren bronca. 

Me levanté de un salto de la silla ésa de hierro (o de otro metal, o qué sé yo) que han puesto en la sala de espera, que más bien serviría de "romperriñones" en una sala de tortura de Juego de Tronos; y cuando estuve frente a ella, y delante de todos, que se habían quedado "pasmaos", expectantes, me escupió un "llevamos esperánlola desde las nueve de la mañana, con una cama reservada para biopsiarle el riñón".

Mal empezamos, pensé. ¡Mecachis! Encima tengo ese defecto, que cuando me tortean no pongo la otra mejilla. Así que me salió de dentro responderle en su mismo idioma con un "de momento no tengo telepatía, y si no me avisan, no sé a qué hora he de acudir a mis citas". Y ahí empezó la discusión más estúpida que jamás he vivido dentro de un centro sanitario.

Que si su jefe -con el que tuve que hablar días atrás rogándole una solución a lo de la biopsia por rechazo, y pedirle que "si estaban tan hartos de mí" yo misma solicitaría acogerme a mi derecho de Libre Elección de Especialista y Centro, y pedir que me atendieran en Sevilla, y así no se iban a sentir nunca más jodidos jorobados por mi menda; y él, el jefe, al que encima aprecio porque me ha demostrado en otras ocasiones que es un hombre que se preocupa por sus pacientes, venga conque "no, que no, que aquí es donde estamos habituados a tratar a pacientes como usted" (cuando dijo "como usted", imagino que se refería a mi condición de doble trasplantada de páncreas y de riñón, y no a mi calidad de protestona)-, su jefe, como decía, me había dicho según ella lo de las nueve. Que tenía que estar allí a las nueve. Y yo que no, que lo que él me dijo es que fuera a mi cita como siempre, y luego ya me ingresaban,... y todo esto con público delante. Que digo yo que de qué sirve lo de la intimidad, o privacidad del paciente, y esas cosas tan bonitas que se publican, que al parecer se cumplen solo en las mentes felices de los "fumaos" de maría.

Lo que pasó después dentro de la consulta fue más un tercer grado, sometiéndome a presión, buscando tal vez que me derrumbara y le pidiera perdón, cosa que no sé si haré algún día, cuando vea la luz; Ella, negando todo lo que yo le recordé que dijo el mes anterior (en la cita del 23 de mayo del 2014) cuando me diagnosticó el rechazo, repetía una eterna letanía, "qué fuerte, qué fuerte" entre dientes, negando todas mis palabras. Los cojones.



Imagen: ATENCIÓN MÉDICOS DE ESPAÑA: VAMOS A CABREARNOS

En mayo, y con voz dulce de caramelo, casi en un susurro, dijo que tenía los anticuerpos al 95%, y que aquello era rechazo. Que me tendrían que biopsiar el riñón. Que esa misma tarde no me tomara el Sintrón, y me pinchara heparina. Cuando le pregunté quién me prescribiría la heparina (que ahora resulta que cuesta carilla, aproximdamente 130 € la caja, según me han ido informando en distintas farmacias), ¡zas! ¡fin de las prisas! "Bueno, eso ya en Sevilla".

Y sí, es verdad lo que ella recordó, que le dije que vale, en Sevilla, porque aquel día era viernes, veintitrés de mayo, como ya recalqué; y el lunes siguiente tenía mi cita sintronera. Ahí es donde te miden el INR, y si tienes que pasar a otro potingue, ellos, los hematólogos, (o en mi caso, el enfermero que lleva la consulta de los anticoagulados, que acabó enviándome a Valme, porque... en fin...) deciden qué cantidades, y qué mandarte que tomes, o te pinches, y lo hacen sin que llore ningún gestor.

En ese momento, en lugar de empezar a investigar cuánto cuesta la heparina, y poner en tela de juicio lo que estaba oyendo, en lugar de sospechar las razones por las que se acabaron las prisas, preferí obedecer. Sí. Obedecer como borrega. O como paciente que prefiere confiar en su especialista.

Obedecí hasta que salí del hospital, y empecé a rumiar toda aquella mierda incongruencia; Entonces empecé a llamar a los responsables españoles de nosotros, los trasplantados de páncreas, porque sigo sin entender por qué no se nos trata a todos igual, por qué hay que cargarle a la zona sanitaria donde vivo los gastos de mis medicamentos, si -¡coño!- la factura final la paga el Estado, no una comunidad Autónoma, no una provincia, ni un hospital determinado, y no otro. Sale de las arcas que se llenan con los impuestos de todos: de vosotros, de nosotros...

Resultado: ingreso desde el viernes hasta el lunes. Luego dirán que una cama ocupada cuesta un potosí. Mientras dicutíamos "usted me dijo", "qué fuerte, qué fuerte, yo no le dije", me espetó un "¿dónde está tu marido", como si para ser enfermos tuviéramos que llevar acompañante por obligación, un acompañante que le sirviera de testigo a ella, claro. Le respondí "trabajando", ya llena de rabia; y en cuanto comentó que haría falta un testigo, acostumbrada como está a que no lleve más testigo que mis bragas, le pregunté

- ¿Quiere un testigo?

Me levanté, pasé por la oficina de las administrativas, salí a la sala de espera, y desde la puerta, y en voz bien alta, porque allí todos estaban con las orejas bien tiesas, atentos a lo que pasaba dentro, me dirigí a mi hermana* con un "entra, que quiere un testigo". Y ya dentro, como digo y reconozco, cabreada, y en plan sarcástico, le solicité entonces que trajera ella otro testigo, uno médico. No sé cuál de las dos seguía más al pie de la letra eso de "No quieres caldo; pues toma tres tazas".

Al grano: en lugar de marchar a mi casa a 250 km de ese hospital, y volver el lunes aunque fuera a las seis de la mañana, delante de los dos increibles testigos comentó que no me dejaba ir porque ¡a saber qué diría nada más salir de la consulta! Vamos, de película, como si los pacientes fuéramos reclusos que al entrar en planta por ingreso se les requisaran móviles, ordenadores, o las prótesis de la pata de palo donde pudiéramos llevar una radio que nos conectase con la CIA... La excusa para dejarme allí cinco días es que así tenía asegurada la cama el lunes, cuando llegasen los equipos de biopsia. Cama, aunque apareciera supermán, el equipo A, o la fuerza de la marabunta.



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Lo bueno es que han sido cinco días fantásticos, en una habitación de tres camas, con dos compañeras geniales, con las que he compartido chistes, anécdotas, y hasta historias de terror. Más. Con un personal, tanto sanitario como no sanitario, que no puede ser mejor de lo bueno que es, sin malos rollos, sin mala follá, y solo puedo hablar bien de todo lo vivido. Lo que me digan sobre el riñón cuando llegue el informe dentro de tres o cuatro semanas ahora no me importa ni un comino. Ya todo va a ir mejor de como ha ido hasta ahora. Es lo bueno de pringarse en lodo. Tras eso, todo sabe a dulce.

A mis amigos virtuales del Facebook solo les puedo decir gracias por acompañarme en ese sitio. Gracias de corazón. Como a todos los que se acercan al blog. Esto es verídico. La Ciencia ficción habrá que buscarla en las noticias que (y vamos a hablar en plata) bien que se paga en los medios para que salgan rositas rositas rositas.




*Pobre de mi hermana. Para una vez que me acompaña a consulta, se ve obligada a vivir una escena sainete.
Sí, todo esto puede sonar a chulería de un paciente harto; sonar, puede sonar, sí. Pero cuando con testigos se me pedía que entendiera que en consulta los profesionales sufren mucho estrés, tuve que recordar que como paciente que espera no perder su riñón trasplantado también sufro estrés, y que en esto casi soy profesional. No en estresarme, que también, sino en vivir con una enfermedad, y tener como obligación contarlo, que, al fin y al cabo, es hoy mi trabajo. Porque estas historias no deberían repetirse nunca. Ningún otro médico debiera pasar por esto, ni ningún enfermo.


Beatriz González Villegas.



Para la diabetes no hay curas milagrosas.

JUEVES, 10 DE JULIO DE 2014

Para la diabetes no hay curas milagrosas. No lo digo yo, lo decían nuestros especialistas en Endocrinología en el XXIV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes que se celebró en Sevilla, en abril de 2013. Ni se cura aún, ni se logra hacerlo con una operación: ni con cirugía bariátrica, ni con trasplante. Con ambas historias se trata. No se logra dejar de ser diabético definitivamente.

Estoy trasplantada. No necesito insulina desde el trasplante. Pero tengo diabetes tratada con un tratamiento de trasplante renopancreático, y soy insulinoindependiente. Dicho así puede sonar a chino. Traducido, es que tengo el azúcar controlada, y mi tratamiento ahora no es a base de insulina, sino a base de mantener vivo dentro de mi cuerpo el páncreas que me donaron. Ese páncreas me da la insulina que necesito según lo que coma o haga, y, de momento, no necesito insulina pinchada para sobrevivir. Pero sigo siendo diabética, digan lo que digan algunos nefrólogos que para vendernos la moto del trasplante de páncreas nos sueltan la milonga de que, tras las 9 horas de quirófano con las tripas abiertas, dejamos de ser diabéticos. Pero la razón para la que larguen eso es de índole de gestión sanitaria y económica, y tiene mandanga.

Hoy quiero contar lo que suelo ver últimamente con más asiduidad, y que me molesta bastante. Me refiero a esos que publican y promueven la cura definitiva y maravillosa de esta enfermedad, bien a base de yerbas, bien con soluciones mágicas, que cuestan al final un huevo*.


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Hoy descubrí que un tal Williams habían hecho un comentario en una entrada. Ese Williams, para mí que no es más que un spam; vamos, que es más vírico que el que causa el dichoso ébola. Decía lo siguiente:

"Me gustaría informarles el gran éxito que he tenido con mi Diabetes de Tipo II. Luego de un mes de haber leído este libro, me las arreglé para reducir mi dosis de medicamentos entre el 50 y el 80%. Mis niveles de azúcar en sangre solían estar por encima de 200 y 300.
Ahora están en 100 y por debajo de 100. Como extra he perdido 8 kilos. Estoy camino a una vida libre de diabetes y más feliz que nunca.
Nunca podré agradecerle lo suficiente por darme una nueva vida gracias a este libro que me curo de la diabetes.
Descarga el libro aquí", y aquí venía una dirección de alguna página que vaya usted a saber qué contenía.

Bien, seamos candycandy. El hombre ha encontrado un libro, lo ha leído, ha seguido sus consejos, ha perdido 8 kilos y ha mejorado sus glucemias. ¡Supercalifragilisticoespialidosamente fantástico!, ¡divino de la muerte!, ¡ay, omá!

- ¿Posible?
- Por supuesto.

Hasta aquí, sí. Pero eso se consigue siguiendo los consejos de cualquier endocrino que se precie, de la doctora Paloma en La Báscula de Canal Sur, de lo que ponen en la página de la Asociación Americana de Diabetes, la Valenciana, o de cualquier otra que no dedique su tiempo a hacer espiritismo, sino a informar y formar a los compañeros, con el objetivo de mejorar sus vidas, la de quien publica, y la de quienes se asocian.

¿Libros mágicos? ¡Já, ni en el cuento de Blancanieves! Ni libros sagrados, ni alpistes, ni ungüentos, ni ortigas, ni pollas en vinagregallinas pequeñas en ácido acético te eliminarán la diabetes per saecula saeculorum, para siempre jamás.

Así que lo siento Williams de la vida. Nací en el lado oscuro, y no me creo ni lo que dice mi sombra. Del comentario que dejaste, lo importante es presentarnos un libro, ¡ja! Y este blog no es para dar publicidad a ninguna empresa que venda milagritos caros para crédulos con pelas, o ingenuos desesperados, capaces de vender a su madre con tal de encontrar el Santo Grial del azúcar. Hoy por hoy lo que hay es lo que hay. Y si quieres que confiemos en esa biblia tuya que es elsanta sanctorum de la diabetes, ¡coño, dinos cómo se llama! No vaya a ser como el dios de aquellos, que por no fastidiarlo no podían decir ni su nombre, no fuera que les cayera un rayo, y les partiera a cachitos, que es como nos va partiendo esta asquerosa enfermedad a nosotros realmente. Es crudo, claro. Pero la vida es dura.

Hale, hijo, un abrazo, y a otro sitio a tomar el pelo a quien lo quiera. Fíjate si hay gente que se deja tomar el pelo, que el planeta está lleno de calvos.







*Cuando decimos aquí que algo cuesta un huevo nos referimos a que es tan caro como si vendieramos esa parte tan imprescindible para el hombre. Vamos, a que sale muy caro. Una niña bien, de las de melenita rubia y con pendientes de perlas en las orejas, habría escrito "bien con soluciones mágicas, que resultan verdaderamente costosas". Pero si me váis conociendo sabéis ya que soy otra cosa escribiendo.


Bea, la de la bomba, que sigue "cabreá".




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Beatriz González Villegas.

La medición no invasiva de los niveles de glucosa en sangre utilizando GlucoTrack

Entrevista con el CEO de Avner Gal

por GAURAV KRISHNAMURTHY en 15 de octubre 2013

Integrity Applications, una empresa israelí, ha desarrollado un método no invasivo para medir los niveles de glucosa en la sangre y ha recibido la Marca CE europea para ello. El dispositivo aún no ha salido al mercado, pero tuvimos la oportunidad de hablar con Avner Gal, director general de Aplicaciones de integridad, respecto a su tecnología de punta y lo que hace que su producto sea único.

Gaurav Krishnamurthy, Medgadget: ¿Qué hacen Integrity Applications / ¿cuál es su principal oferta?

Avner Gal: Integrity Applications ha desarrollado un dispositivo de monitorización de la glucosa de forma no invasiva, el GlucoTrack. Las personas con diabetes deben vigilar de cerca su nivel de azúcar en sangre (es decir, los niveles de glucosa), con un seguimiento de varias veces al día. GlucoTrack está diseñado para ayudar a las personas con diabetes a obtener estas mediciones del nivel de glucosa en sangre sin el dolor, sin la incomodidad de loso pinchazos, sin costes adicionales, y sin la dificultad que se presenta tenidendo que utilizar dispositivos de punción, en los puntos convencionales de los dedos (formas invasoras), que siempre implican la extracción de sangre. 

Nuestro GlucoTrack Modelo DF-F cuenta con la aprobación como Marca CE. Su funcionamiento es muy fácil: el usuario simplemente ha de colocarse el clip Personal del dispositivo en el lóbulo de la oreja, y luego tiene que esperar alrededor de un minuto hasta que el resultado se visualice en la unidad principal del dispositivo obteniendo así la lectura del nivel de azúcar. Este resultado también se habla fuera. Las lecturas se almacenan en el dispositivo, así que se pueden calcular los niveles promedio de glucosa en el transcurso de muchos meses (la hemoglobina glicosilada). 

El dispositivo en sí tiene aproximadamente el tamaño y peso de un teléfono inteligente, con una gran pantalla que presenta las lecturas de la todos los resultados, tanto en formato de tabla y como un gráfico, si se desea. Se utilizan tres tecnologías independientes: ultrasónicos, electromagnéticas y térmicas, para obtener los niveles de glucosa en sangre sin dolor. Además, los resultados pueden ser descargados desde el dispositivo a través del cable USB para futura referencia y su posterior análisis.



Medgadget: ¿Cómo se identifica la necesidad de esta tecnología?
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Avner Gal: Sobre 347 millones de personas en todo el mundo tienen diabetes, según la Organización Mundial de la Salud, y se espera que esta cifra aumente a 472 millones en 2030. Las personas que viven con diabetes tienen el inconveniente de que necesitan comprobar sus niveles de azúcar en sangre. Tienen que acostumbrarse al dolor de los pinchazos de sus manos para obtener los resultados de sus glucemias, en algunos casos hasta seis veces al día y más-, y por otro lado está el gasto asociado de tiras y lancetas. 

Aunque aprender la manera de hacer frente a esta enfermedad a menudo se ha presentado de forma alentadora, la verdad es que el dolor sigue ahí. En un mundo perfecto, las pruebas de azúcar en la sangre serían rápidas y sin dolor. Uno de los fundadores de nuestra compañía, el fallecido Dr. David Fréger, tenía diabetes, y no podía soportar el pinchazo eb el dedo necesario en uno mismo para obtener su nivel de glucosa. Sugirió al fundador de Integrity Applications este avance y estuvo desarrollando el dispositivo. Desafortunadamente, el Dr. Fréger falleció en diciembre de 2004. Hemos conmemorado su nombre haciendo referencia a todos nuestros GlucoTrack posibles futuros modelos como "DF-[X]", donde el "DF" significa David Fréger. Pensamos que se sentiría orgulloso del dispositivo actual que hemos desarrollado, el modelo DF-F, ya que elimina las dos barreras más importantes para la monitorización frecuente de la glucosa en la sangre por los pacientes de la diabetes: el dolor y los costos. GlucoTrack es capaz de medir la glucosa en sangre en cualquier momento que se desee durante el día, por lo que es la solución perfecta para una amplia gama de pacientes con diabetes, incluyendo todos los aprensivos que les da miedo ver su propia sangre.

Medgadget: ¿Por qué el lóbulo de la oreja y no otra localización anatómica?

Avner Gal: El lóbulo de la oreja es un lugar muy práctico en el cuerpo para medir los niveles de azúcar en la sangre, ya que al hacerlo no interfiere con las actividades de uno. Desde un punto de vista fisiológico, también hay beneficios específicos para el uso de la lóbulo de la oreja. Por ejemplo, el lóbulo de la oreja contiene un gran número de vasos capilares, y la sangre dentro de ella fluye de forma relativamente lenta. También contiene una cantidad relativamente pequeña de grasa y nervios, y no hay huesos. Todos estos hechos ayudan a garantizar una mejor lectura. Además, el lóbulo de la oreja es relativamente estable en tamaño en los adultos, que de manera similar ayuda a mantener la calibración válida para relativamente largo período de tiempo. El dispositivo también reduce los costes para el usuario, ya que el clip que se usa sólo necesita ser reemplazado cada seis meses.

Medgadget: ¿Qué mejora respecto a los otros métodos de monitoreo de glucosa la tecnología GlucoTrack?

Avner Gal: Entre la gama de dispositivos no invasivos que se están desarrollando en la actualidad, lo mejor de nuestro GlucoTrack es que es el único que utiliza una combinación única de tres tecnologías distintas: la tecnología de ultrasonidos, electromagnética y térmica, además de usar multisensores para recoger las lecturas y otros parámetros pertinentes, como la temperatura ambiente. Curiosamente, un enfoque que GlucoTrack no emplea es la tecnología óptica, que ha sido durante mucho tiempo  usada de manera estándar para el problema de la monitorización no invasiva de glucosa en sangre. Sin embargo, hemos encontrado que la tecnología óptica es inaplicable para usarla en la monitorización no invasiva de glucosa. La tecnología óptica simplemente nunca ha funcionado correctamente, y no ha funcionado en inguna empresa que lo intentara, por lo que en lugar de ceñirnos a un "Yo también", no seguí ese camino. 

Ahora, posiblemente, muchas personas que leen estas palabras se estarán preguntando cómo nuestro dispositivo puede funcionar si no trabaja directamente con la sangre del usuario. GlucoTrack es verdaderamente invasivo y no examina la sangre directamente, lo que en realidad está midiendo es una gama de fenómenos fisiológicos en el cuerpo, que se correlacionan con los niveles de glucosa. Para garantizar que estas lecturas son fiables, el sensor de lóbulo de la oreja debe ser reemplazado y recalibrado de forma regular durante todo el año, pero con mucha menos frecuencia que es requerido por otras tecnologías no invasivas en fase de desarrollo.

Medgadget: ¿Dónde está el dispositivo disponible en la actualidad?

Avner Gal: Aunque GlucoTrack es marca aprobada por la CEE para su uso en la Unión Europea, que todavía no está disponible en el mercado, ya que todavía estamos en la fase de preparación para la producción y distribución a gran escala. Sin embargo, estamos felices de anunciar que se espera que el dispositivo esté disponible en algunos países europeos durante el primer semestre de 2014.

Medgadget: ¿Puedes por favor hablar sobre el equipo fundador y sus antecedentes en relación a la glucosa de monitoreo?

Avner Gal: Cuando Integrity Applications comenzó esta investigación estábamos todos "los de afuera", fuera de lo ya hecho, y sin pensar como médicos, y resultó ser una bueno cuando se trata de obtener mediante lluvia de ideas un nuevo enfoque al problema de la monitorización no invasiva de glucosa en sangre. Los fundadores de la empresa, incluido yo mismo, tenemos una rica experiencia en el desarrollo de nuevos productos, administración, ingeniería y operaciones. Yo mismo soy un ingeniero eléctrico, y soy comandante retirado de la Marina israelí. Al principio, no teníamos experiencia en el campo de la medicina en general, y ninguna experiencia en el monitoreo de la glucosa en particular. Sin embargo, un problema que yo y mis colegas se destacó en fue el desarrollo de nuevas aplicaciones de medición. Nuestra pregunta estándar cuando nos enfrentamos al trabajo de ingeniería fue: "¿Qué quieres que midamos?" Entonces aparecía una lluvia de ideas innovadoras buscando la solución tecnológica para medir lo que se requería. Este espíritu de flexibilidad, creo, jugó un papel importante que nos permite pensar completamente "fuera de la caja" cuando se trataba del problema de la medición no invasiva de glucosa en sangre, y para desarrollar el concepto único detrás GlucoTrack sin sesgo inicial. Al final, nuestra falta de formación médica específica no fue un obstáculo, sino, tal vez, un beneficio que nos ha ayudado a tener éxito.







Publicado como
Non-Invasive Measurement of Blood Glucose Levels Using GlucoTrack: Interview with CEO Avner Gal

en http://www.medgadget.com/2013/10/non-invasive-measurement-of-blood-glucose-levels-using-glucotrack-interview.html

Las personas atractivas son menos propensas a enfermarse, según estudio

Jueves 10 de Julio de 2014 - 12:28

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Según un estudio de la Universidad de Cincinnati publicado en la revista 'Evolution and Human Behaviour', las personas atractivas son menos propensas a contraer enfermedades como el asma, la diabetes o la hipertensión.

Este estudio, que relaciona la atracción con la buena salud, muestra que cuanto más atractivas son consideradas esas personas, menos tendencia tienen a sufrir problemas de salud como colesterol o depresión. Además se sienten más sanos y tienen una mejor salud mental a lo largo de su vida.

Estos resultados se basan en el seguimiento a 15.000 hombres y mujeres de entre 24 y 35 años, una muestra representativa de la población estadounidense, que fueron seguidos durante diez años. El estudio incluyó entrevistas, cuestionarios cara a cara y el análisis del historial médico de los participantes. Otros estudios se basaban en las opiniones sobre el atractivo utilizando fotografías o vídeos. Este, en cambio, utilizaba opiniones de los participantes basadas en encuentros cara a cara.

Los investigadores exponen en sus resultados que el atractivo puede transmitir el tener buenos genes y ser una señal de buena salud, por ello aumenta la probabilidad de tener descendencia sana.

Cinco categorías para clasificar el atractivo

Los hombres y mujeres que participaron en el estudio se clasificaron en cinco categorías: muy poco atractivo, poco atractivo, normal, atractivo y muy atractivo.
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Existían enlaces directos entre el atractivo y el menor riesgo de tener una mala salud. En los hombres calificados como muy atractivos se reducía en un 13% el riesgo de tener el colesterol alto, un 20% la probabilidad de sufrir presión arterial alta, un 15% el riesgo de tener depresión, se disminuía en un 23% la probabilidad de ser diagnosticado de TDHA o era un 21% menos probable ser tartamudo.

Las mujeres más atractivas, por su parte, eran un 21% menos propensas a tener presión arterial elevada, un 22% menos propensas a tener diabetes, tenían un 12% menos de probabilidades de tener asma, un 17% menos de riesgo de ser tartamudas o un 13% menos riesgo de tener tinitus.

Tanto los hombres como las mujeres más atractivos estuvieron menos días de baja por enfermedad y tenían un número más reducido de diagnósticos de enfermedades crónicas o trastornos psicológicos. Para los investigadores estos hallazgos apoyan la teoría de que el atractivo es un marcador de genes sanos.
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Publicado en http://www.ecuavisa.com/articulo/noticias/internacionales/71039-personas-atractivas-son-menos-propensas-enfermarse-segun